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(中央社記者張榮祥台南22日電)72歲老婦因胃部不適,被檢出初期胃癌,傳統手術就是切除胃部,但醫師施以內視鏡黏膜下剝離手術,不僅不用全胃切除,術後生活品質更和常人無異。
台南市立醫院腸胃肝膽科醫師區士方指出,這名老婦10多年前因胃潰瘍進行次全胃切除手術,後因胃部不適,被檢出胃和食道交接處有1.5公分腫瘤,屬於初期胃癌。
胃癌的傳統做法就是開刀將胃切除,但醫師考量術後病人生活品質,選擇內視鏡黏膜下剝離手術,在胃黏膜層將病變處施以剝離。
區士方表示,內視鏡黏膜下剝離術及射頻燒灼術手術傷口極小,甚至沒有傷口,是一種比「微創」手術還「微創」的治療,且能保存原來器官功能,縮短術後住院期,保持日後病患的生活品質。
消化道癌症中,除胰臟癌外,其他癌症都可做早期篩檢,其中,胃癌、食道癌及大腸癌的內視鏡診斷,可透過特殊染色法、光學影像強化內視鏡及放大內視鏡等技術,進行癌篩診斷。
區士方說,隨著醫療技術的進步,胃癌可經由內視鏡技術早期診斷,並利用內視鏡黏膜下剝離術治療,保全原本胃的功能。1051222
在美國和加拿大東部交界的聖羅倫斯河(St. Lawrence River)上,有片「千島湖」(1,000 Islands),那裡如珍珠般散落著1,800多個島嶼。這些大大小小的島嶼,絕大多數是私人所有。其中有個「心島」(Heart Island) ,島上豎立著一座幾近荒廢的城堡,它背後浪漫又絕決的愛情故事,讓每個踏上心島的人,多少都能體會什麼是「心碎的滋味」??。
博爾特城堡(Boldt Castle)在1900年開始興建;當年買下這座心形島嶼、一舉砸下2,500萬美元(約新台幣7.9億元) 興建豪華歐式城堡的不是別人,正是美國旅館業傳奇大亨喬治.博爾特(George Boldt)。
博爾特當時聘請了最優秀的建築設計團隊總計300多人,打造島上的一草一木和城堡的一磚一瓦。如此費心思量,為的就是把這座城堡當成禮物,獻給愛妻露薏絲(Louise Kehrer Boldt),做為她和自己及兩個孩子避暑時的夢想家園。
這座規劃六層樓高、120個房間的城堡, 蓋了四年,眼看只剩下幾個月就要完工, 女主人露薏絲卻突然逝世。傷心欲絕的博爾特,從此再也沒有踏上心島一步。興建工程就此中斷,城堡在島上荒廢了73年; 任憑風雪吹襲,默默憑弔已逝的伊人。
博爾特死後,家人根據他的遺願,把這座島送給美國政府。在「千島橋梁管理局」(TIBA)管理下,心島和博爾特城堡經過整頓,自1977年起正式對外開放。現在,心島已是前往美加東部旅遊人士, 遊覽如詩如畫的千島湖地區必經之地。不過,因為它屬於美國領土範圍,在加拿大搭乘遊輪遊覽千島湖的旅客,必須先在心島外環設置的「美國海關」辦理「入境」手續。
旅客踏上心島,立刻會被島上許多充滿巧思的建築細節吸引;除了宏偉堂皇的城堡主建物外,還有拱橋、隧道、可供兒童遊戲的高塔、發電屋、鴿子房、噴泉花園等等。島主親自設計的「雄鹿愛心」標誌,處處可見;取的是Heart (心)和 Hart(雄鹿)的諧音。
城堡內已完工區域雕梁畫棟,可以看出當年島主財覇一方、不惜千金的豪氣。或許是為了讓遊客有更多遐想,城堡一、二樓刻意依照原始構想,在不同房間擺放了做工精美的傢俱,也有不少博爾特與妻子露薏絲和兩個孩子的溫馨合照。
但是,一旦走近城堡絕大部分未完工的區塊,那灰暗、毫無生命的土牆、石塊, 盛滿了池水卻無法使用的游泳池,在在呈現出荒涼的反差,格外讓人唏噓。
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